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Programme de soins de santé pour les aînés

Programme de soins de santé
pour les aînés

Pour les résidents du Nouveau-Brunswick
qui sont âgés de 65 ans ou plus

Si vous êtes âgé de 65 ans ou plus, vous pourriez être admissible au Plan de médicaments sur ordonnance et au Programme de soins de santé pour les aînés de Croix Bleue Medavie, qui offrent une assurance médicaments et des garanties facultatives pour les soins de santé, les soins dentaires et l'hospitalisation.

Qui est admissible au programme?

Les résidents du Nouveau-Brunswick qui ne sont pas assurés et qui sont âgés de 65 ans et plus sont admissibles au programme.

Quand dois-je faire une demande d’adhésion?

Vous serez admissible au Programme de soins de santé pour les aînés si :

  • vous soumettez une demande d'adhésion dans les 60 jours suivant votre 65e anniversaire; ou
  • vous êtes âgé de plus de 65 ans et vous soumettez une demande d'adhésion dans les 60 jours suivant l'annulation d'un autre régime d'assurance; ou
  • vous êtes âgé de plus de 65 ans et vous soumettez une demande d'adhésion dans les 60 jours suivant votre admissibilité au régime d'Assurance-maladie du N.-B. en tant que nouveau résident.

À quel moment ce programme entre-t-il en vigueur?

Si vous faites la demande dans les 60 jours suivant votre 65e anniversaire, la couverture entre en vigueur le premier jour du mois de votre 65e anniversaire. Si vous en faites la demande dans les 60 jours suivant l’annulation d’un autre régime, la couverture entre en vigueur le premier jour du mois suivant la date d’annulation.

Que dois-je faire si j'ai passé les date limites?

Si vous n'avez pas soumis de demande d'adhésion dans le délai de 60 jours exigé, vous pouvez faire une demande à titre d'adhérent tardif, mais vous devrez remplir un questionnaire médical pour l'assurance médicaments. Selon vos antécédents médicaux, votre demande sera ou ne sera pas acceptée. Un délai d'admission d'un an s'appliquera aux adhérents tardifs pour certaines garanties de soins de santé.

Pour entamer ce processus, téléphonez au numéro sans frais :

  • Pour le Plan de médicaments sur ordonnance : 1 800 332-3692
  • Pour le régime de soins de santé et de soins dentaires : 1 844 209-7599

Si vous êtes un adhérent tardif, votre couverture de médicaments sur ordonnance entre en vigueur le premier jour du mois suivant l'acceptation de votre demande.


Couverture pour les médicaments sur ordonnance et les soins de santé

Plan de médicaments sur ordonnance de Croix Bleue Medavie à l'intention des aînés

Croix Bleue Medavie, en collaboration avec le ministère de la Santé du Nouveau-Brunswick, offre aux adhérents les mêmes services assurés par le Plan de médicaments sur ordonnance du Nouveau-Brunswick. Pour obtenir plus d'information, visitez le www.gnb.ca/PMONB.

Programme de soins de santé pour les aînés de Croix Bleue Medavie

Couverture facultative en cas d’hospitalisation et régime de soins de santé

Pour compléter votre assurance médicaments, envisagez d'ajouter la couverture en cas d'hospitalisation et un régime de soins de santé afin de vous procurer la couverture qui répond le mieux à vos besoins.

Couverture en cas d'hospitalisation

La couverture en cas d'hospitalisation couvre 80 % des coûts d'une chambre d'hôpital semi-privée ou privée, jusqu'à un maximum de 50 $ par jour, pour un maximum de 90 jours par année. Ce régime n'offre pas de couverture en cas d'hospitalisation au cours des trois premiers mois suivant l'adhésion.

Régime de soins dentaires

Les soins dentaires sont couverts à 70 % et incluent : examen de rappel, polissage, détartrage, obturations, traitement de canal, extractions, réparations mineures de prothèses, regarnissage et rebasage de prothèses. Des limites de fréquence peuvent s’appliquer. Ce régime ne couvre pas les soins dentaires pendant les six premiers mois suivant l’adhésion.

Régime de soins de santé

Vous avez le choix entre le Régime de base et le Régime amélioré.

Tableau comparatif des garanties de soins de santé

Soins de santé Soins de santé Régime de base - 80 % Soins de santé Régime amélioré - 80 %
Bâtonnets réactifs et lancettes pour diabétiques* 320 $ par année 320 $ par année
Aiguilles et seringues pour diabétiques* 180 $ par année 180 $ par année
Supports à pression variable 2 par année 2 par année
Prothèses auditives* 320 $ tous les 5 ans 320 $ tous les 5 ans
Appareils orthopédiques, atelles, orthèses 200 $ par année 400 $ par année
Orthèse pied-cheville personnalisée 300 $ par année 400 $ par année
Fournitures pour stomisés* Admissibles Admissibles
Membre artificiel* Des fréquences et des maximums s'appliquent Des fréquences et des maximums s'appliquent
Prothèse mammaire* 160 $ tous les 2 ans 160 $ tous les 2 ans
Prothèse capillaire* 240 $ à vie 240 $ à vie
Fournitures pour trachéotomie Admissibles Admissibles
Soins de la vue* 64 $ tous les 2 ans 100 $ tous les 2 ans
Radiographies 20 $ par année combinés au maximum pour chiropractie 20 $ par année combinés au maximum pour fournisseurs de soins de santé

Fournisseurs de soins de santé

Fournisseurs de soins de santé Soins de santé Régime de base - 80 % Soins de santé Régime amélioré - 80 %
Chiropraticien 12 $ par visite, jusqu'à un maximum de 100 $ par année, combiné avec la radiographie 200 $ par année par fournisseur de soins de santé jusqu'à un maximum combiné de 400 $ par année
Podiatre 16 $ par visite, jusqu'à un maximum de 5 visites par année 200 $ par année par fournisseur de soins de santé jusqu'à un maximum combiné de 400 $ par année
Psychologue 200 $ par année par fournisseur de soins de santé jusqu'à un maximum combiné de 400 $ par année
Massothérapeute 200 $ par année par fournisseur de soins de santé jusqu'à un maximum combiné de 400 $ par année
Ostéopathe 200 $ par année par fournisseur de soins de santé jusqu'à un maximum combiné de 400 $ par année
Physiothérapeute 200 $ par année par fournisseur de soins de santé jusqu'à un maximum combiné de 400 $ par année
Orthophoniste 200 $ par année par fournisseur de soins de santé jusqu'à un maximum combiné de 400 $ par année
Appareils respiratoires 400 $ tous les 3 ans
Produits pour incontinence et cathéters Admissibles
Soins dentaires à la suite d'un accident 7 000 $ à vie
Ambulance 400 $ par année
Médicaments (urgences à l'extérieur de la province, mais au Canada) Admissibles
Location d'équipement* Admissibles
Soins infirmiers 250 $ par année
Fourniture servant à administrer l'oxygène* 1 600 $ tous les 3 ans
Oxygène* 1 200 $ par année
Dispositif de surveillance du taux de glucose * 80 $ tous les 5 ans
Chaussures et fournitures orthopédiques 100 $ par année
Prothèse oculaire* 300 $ tous les 3 ans
Verres de contact requis à la suite d'une maladie* 200 $ tous les 2 ans

*Clause pour les proposants tardifs : Vous serez assujettis à un an d’attente pour certaines garanties offertes en vertu des régimes de soins de santé (de base et amélioré) si vous ne soumettez pas votre demande d’adhésion dans les 60 jours suivant votre 65e anniversaire, ou la date de fin d’un autre régime de soins de santé, ou l’obtention de l’Assurance-maladie du N.-B. en tant que nouveau résident.

▲ Garantie non couverte.

Taux

Plan de médicaments sur ordonnance

Prime mensuelle : 115 $ (quote-part de 15 $ par ordonnance)

Régime de soins dentaires

Prime mensuelle : 34,74 $

Couverture en cas d'hospitalisation

Prime mensuelle : 31,50 $

Régime de soins de santé

Prime mensuelle pour le Régime de base : 10, 50 $

Régime de soins de santé

Prime mensuelle pour le Régime amélioré : 21 $

Comment dois-je faire une demande d'adhésion? ​​

Plan de médicaments sur ordonnance

Remplissez le formulaire de demande d’adhésion et envoyez-le par la poste ou par télécopieur.

Téléphone : 1 800 332-3692
Télécopieur: 1 888 455-8322
Courriel: info@nbdrugs-medicamentsnb.ca


Couverture en cas d'hospitalisation et Régime de soins de santé et de soins dentaires

Remplissez le formulaire de demande d’adhésion et envoyez-le par la poste, par courriel ou par télécopieur.

Téléphone : 1 844 209-7599
Télécopieur: 1 855 551-9984
Courriel: individual.sales@medavie.croixbleue.ca