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Les médicaments génériques, des alliés pour protéger votre couverture et réduire vos dépenses

Alors que le coût des médicaments sur ordonnance ne cesse d’augmenter, il est plus important que jamais de comprendre les choix qui s’offrent à vous. Les médicaments génériques jouent un rôle important en vous aidant à limiter vos dépenses en médicaments tout en vous permettant de continuer d’avoir accès à des traitements sûrs et efficaces.

En comprenant le principe des médicaments génériques, leur couverture dans le cadre de votre régime d’assurance et les situations où une exception peut s’appliquer, vous serez en mesure de prendre des décisions éclairées qui vous aideront à protéger tant votre couverture que vos dépenses.

Qu’est-ce qu’un médicament générique?

Un médicament générique est une version interchangeable d’un médicament de marque. Il contient le même ingrédient actif et est considéré comme équivalent du point de vue thérapeutique. Bien que les médicaments génériques puissent différer de leur version de marque par leur forme, leur couleur ou leurs ingrédients non actifs, ils agissent de la même manière dans l’organisme.

L’aspect le plus important à retenir est que les médicaments génériques :

  • sont absorbés par l’organisme à la même vitesse que les médicaments de marque;
  • ont le même effet thérapeutique;
  • respectent les mêmes normes d’innocuité, de qualité et d’efficacité.

Tous les médicaments vendus au Canada doivent être approuvés par Santé Canada et respecter des exigences réglementaires strictes. Les médicaments génériques et les médicaments de marque doivent répondre aux mêmes normes rigoureuses. De plus, chaque province tient une liste des médicaments génériques interchangeables et de leur équivalent de marque.

Pourquoi choisir un médicament générique?

Aujourd’hui, environ 65 % des médicaments de marque ont un équivalent générique approuvé. Choisir un médicament générique lorsqu’il est offert est un moyen simple et efficace de profiter au maximum de votre régime d’assurance médicaments.

Le recours aux médicaments génériques peut contribuer à :

  • réduire la portion que vous avez à débourser pour vos médicaments;
  • limiter les répercussions de la hausse des prix des médicaments sur les primes d’assurance;
  • favoriser la viabilité à long terme des régimes d’assurance.

Exemple:
Le coût mensuel estimé du médicament de marque Celebrexᴹᴰ à 200 mg est de 129,06 $, comparativement à 28,88 $ pour la version générique Apo-Celecoxib à 200 mg. Si vous optez pour le médicament générique, vous et votre régime pourriez économiser environ 1202,16 $ par année.

Les médicaments génériques et votre régime d’assurance

Votre régime d’assurance médicaments Croix Bleue Medavie comporte peut-être certaines mesures conçues pour encourager l’utilisation des médicaments génériques lorsque la situation s’y prête. Ces mesures contribuent à ce que votre régime continue d’être avantageux au fil du temps.

Selon votre couverture, elles peuvent comprendre :

  • le remboursement automatique jusqu’au coût du médicament interchangeable le moins cher;
  • la substitution obligatoire d’un médicament générique, auquel cas votre pharmacien ou pharmacienne vous remettra l’option la moins coûteuse si une version générique existe.

Si votre professionnel ou professionnelle de la santé vous prescrit un médicament de marque et indique « Aucune substitution » sur l’ordonnance, votre pharmacien ou pharmacienne peut communiquer avec lui ou elle pour vérifier si vous pouvez plutôt prendre un produit générique, afin que vous n’ayez pas à payer plus que nécessaire.

Nous comprenons que dans certaines situations, il est nécessaire d’un point de vue médical de continuer à prendre un médicament de marque. Un processus d’exception est prévu pour de tels cas.

Processus d’exception

Si votre professionnel ou professionnelle de la santé estime qu’il existe une raison médicale valable de ne pas opter pour le médicament générique, il ou elle peut soumettre une demande d’exception en votre nom.

Une exception peut être envisagée dans les cas suivants :

  • Vous présentez une allergie ou une intolérance attestée à un ingrédient non actif présent dans le médicament générique, mais pas dans la version de marque (par exemple, le lactose).
  • Le médicament est utilisé pour la prévention de l’échec d’une greffe.
  • Le médicament est à marge thérapeutique étroite.

Pour demander une exception, le prescripteur ou le pharmacien peut remplir le formulaire de demande d’exception et le télécopier au :

Si une exception est approuvée, une approbation à long terme pourra être ajoutée au dossier de l’adhérent ou adhérente, ce qui permettra le remboursement au prix du médicament de marque.

Pour en savoir plus sur notre processus d’exception, veuillez communiquer avec notre Service à la clientèle au 1-800-667-4511.