Sept conseils pour protéger votre couverture de soins de santé contre la fraude
La fraude est un crime grave qui nuit à tout le monde. Elle peut entraîner l’augmentation des primes des régimes, la réduction de la couverture des adhérents et adhérentes et de leur famille et même, dans les cas de fraude à grande échelle, la mise à pied de personnel.
En assurance, la fraude consiste à fournir des renseignements faux ou trompeurs afin de réaliser un gain financier. Elle peut prendre différentes formes, allant de l’antidatage d’une demande de prestations d’invalidité à la soumission d’une demande de règlement fausse ou excessive pour des soins de santé ou des soins dentaires.
Contribuez à la prévention de la fraude
Nous avons tous et toutes un rôle à jouer pour prévenir la fraude, et la meilleure façon d’y arriver est de la contrer avant qu’elle ne se produise. Voici comment :
Les sept meilleurs conseils pour lutter contre la fraude
- Veillez à ce que vos renseignements personnels et ceux sur votre régime demeurent confidentiels en tout temps.
- Ne prêtez jamais votre carte d’identification d’adhérent à une autre personne pour lui donner accès à un service ou un produit de santé.
- Faites preuve de vigilance si un fournisseur offre des articles gratuits ou propose de vous exempter de votre quote-part ou de votre franchise.
- Ne signez jamais un formulaire de demande de règlement vierge.
- Vérifiez vos reçus pour vous assurer que le montant inscrit correspond au produit ou service fourni. Vous pouvez consulter l’historique de vos demandes de règlement sur l’application Croix Bleue Mobile ou le site Web des adhérents.
- Conservez vos reçus au cas où on vous les demanderait à l’appui de votre demande de règlement.
- Si vous avez des questions au sujet de votre fournisseur ou si vous soupçonnez une activité frauduleuse, communiquez avec nous de manière confidentielle et sécuritaire par l’entremise de notre Service de dénonciation des fraudes et de l’éthique.
Comment signaler la fraude
Le Service de dénonciation des fraudes et de l’éthique de Croix Bleue Medavie offre une plateforme sécuritaire où signaler vos soupçons quant à la fraude ou aux abus en matière d’assurance. Ce service, offert par une tierce partie externe, est convivial et complètement anonyme.
Vous pouvez effectuer votre signalement par l’intermédiaire de ce site Web sécurisé ou en téléphonant au numéro sans frais 1‑866‑876‑9238. Des agents et agentes professionnels et bilingues sont disponibles 24 heures sur 24 pour répondre à vos appels.
En savoir plus
Visitez notre page sur la prévention de la fraude pour en savoir plus sur notre programme de prévention de la fraude, sur les signaux d’alerte courants et sur la façon de reconnaître et de signaler la fraude.
Vous pouvez également visiter le site Web La fraude = La fraude de l’Association canadienne des compagnies d’assurances de personnes (ACCAP) afin d’obtenir plus de conseils et affiner vos compétences pour lutter contre la fraude.
Publié par Croix Bleue Medavie le 30 mars 2026
Croix Bleue Medavie est un assureur tout-en-un qui offre des régimes de soins de santé, de soins dentaires, d’assurance voyage et d’assurance vie et invalidité, en plus d’administrer des programmes de soins de santé financés par le gouvernement fédéral et les gouvernements provinciaux. Conjointement avec Services de santé Medavie, Croix...